Những hình ảnh trên được lấy từ slide bài giảng của  PGS.TS Hà Hoàng Kiệm hiện Nguyên Chủ nhiệm Bộ môn Vật lý Trị liệu và Phục hồi Chức năng, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y. Thầy có kiến thức và nhiều năm kinh nghiệm lâm sàng về trị liệu Cơ xương khớp, Phục hồi chức năng.

Trong các phương pháp điều trị vấn đề được đặt ra là điều trị nội khoa, sử dụng các biện pháp can thiệp và điều trị ngoại khoa thì phương pháp nào đạt hiệu quả hơn?

Đối với mỗi phương pháp điều trị sẽ có những ưu nhược điểm và chỉ định riêng.

-Điều  trị TVĐĐ cơ bản là điều trị nội khoa,   chỉ có khoảng 10-15% bệnh nhân TVĐĐ cần được phẫu thuật. Sau phẫu thuật cần thời gian phục hồi khá dài từ 3-6 tháng đối với mổ hở và nhanh hơn đối với mổ nội soi.

Phương pháp phẫu thuật điều trị TVĐĐ sẽ được chỉ định khi : Điều trị nôi khoa nhưng k có hiệu quả từ 5-8 tuần, không đáp ứng với thuốc giảm đau bậc 3, TVĐĐ có tổn thương vận động ( liệt 1 hoặc nhiều nhóm cơ), chỉ định mổ cấp cứu khi có rối loạn cơ tròn, tổn thương vận động trong vòng 24-48h.

Tham khảo chi phí mổ ở Bv Việt Đức đối với phẫu thuật hở là 10-20 triệu đồng/ca ( thoát vị đa tầng hoặc hẹp ống sống chi phí khoảng 30 triệu ) , đối với phẫu thuật nội soi :35-40 triệu đồng/ca ( chưa bao gồm chi phí phục hồi chức năng sau mổ)

-Điều trị bằng các phương pháp can thiệp là biện pháp xâm nhập tối thiểu ,thủ thuật được tiến hành chọc kim qua da nhằm làm giảm áp lực đĩa đệm . Khi áp lực giảm phần đĩa đệm bị thoát vị sẽ thu nhỏ không còn gây chèn ép tổ chức xung quanh. chỉ định khi TVĐĐ ở mức độ nhẹ đến trung bình, có hiệu quả, an toàn, thời gian tiến hành thủ thuật và phục hồi ngắn .Tuy nhiên kết quả lâu dài vẫn còn đang được nghiên cứu thêm.

Chi phí điều trị thoát vị bằng laser có chi phí khá cao . Khoảng 15-20 triệu đồng cho trường hợp thoát vị thông thường , trong khi đó thoát vị đa tầng khoảng  35-40 triệu đồng.

-Trong điều trị nội khoa TVĐĐ tại  phòng khám Á Đông sử dụng các phương pháp Y học cổ truyền và Y học hiện đại  bao gồm : tác động cột sống, xoa bóp bấm huyệt, châm cứu, cứu ngải, thuỷ châm, thuốc y học cổ truyền, các bài tập kéo dãn và vật lý trị liệu  đã đạt được kết quả tốt trong điều trị. Phần lớn bệnh nhân cảm thấy thoải mái, giảm đau thắt lưng, giảm cảm giác đau tê bì hay hạn chế vận động , teo cơ chi dưới  do chèn ép thần kinh gây ra chỉ sau 1 liệu trình điều trị từ 10-15 ngày. Kết quả điều trị sẽ được duy trì lâu dài nếu bệnh nhân tuân thủ tập luyện các bài tập thể dục mà Bác sỹ hướng dẫn và xem đó là 1 phương pháp để điều trị và dự phòng tái phát bệnh.

Bài tập treo xà thường được các Bác sỹ hướng dẫn tập trong điều trị TVĐĐ  do đơn giản dễ làm và đạt hiệu quả cao vì làm dãn cơ hoàn toàn sinh lý, tự điều chỉnh  sinh lý cột sống, chiều cao gian đốt sống, phục hồi vị trí nhân nhầy, làm bền vững các dây chằng gân cơ cột sống.

Cách thực hiện : người tập sau khi làm 1 vài động tác hít thở nhằm dãn cơ thì bước 2 chân lên bục, 2 tay mở rộng bằng vai nắm lấy xà, tư thế thoải mái buông lỏng toàn thân, 2 chân thả vào khoảng không.Lúc lên, xuống, nghỉ phải tuân thủ khi đặt 2 chân lên bục mới được buông tay. Mỗi ngày tập 2 lần lúc sáng thức dậy và tối trước khi đi ngủ. Mỗi lần treo 5 lượt , mỗi lượt treo 15 giây.