Vị thành niên bài 1

Các đối tượng được giới hạn ở Khoa này, như được giới thiệu trên một bài viết về hoạt động tại bệnh viện năm 2019, chứ không phải là một giới thiệu về Khoa, bao gồm “chức năng khám, sàng lọc, điều trị và tư vấn các vấn đề về sức khỏe tâm thần, sức khỏe sinh sản, phát triển giới tính, rối loạn nội tiết và dinh dưỡng, tiếp nhận và xử trí các trẻ bị xâm hại tình dục, xâm hại thân thể, tinh thần cho các trẻ vị thành niên”.

Tôi đã gặp một bạn, đến từ Khoa này, trong một hội nghị về vấn đề chuyển giới, năm 2019, và được biết bạn là một nhà Tâm lý. Như vậy, tổ chức nhân sự của Khoa có vẻ sẽ thiên về ‘tư vấn’.

Điều này cũng khiến tôi đề cập đến chủ đề vị thành niên, trước hết, từ góc độ tâm lý học, một thực tế lâm sàng mà tôi cũng đã gặp trong hơn chục năm qua. Năm 2018, trong lớp học Ngôn ngữ trị liệu Nhi của trường Đại học y khoa Phạm Ngọc Thạch, tôi cũng được nghe một giảng viên người Úc giảng về chủ đề này trong học phần Giao tiếp. Có thể do bất đồng ngôn ngữ nên thú thật, cả bài giảng lẫn bài test sau đó không làm tôi hiểu ra được những vấn đề chính trong lứa tuổi này là gì, và nó ảnh hưởng đến giao tiếp ra sao.

Tôi biên soạn loạt bài này, chủ yếu dựa theo tác giả Peter K. Smith, vì nhận thấy quan điểm của ông đề cập đến các lĩnh vực tâm lý học đã được công nhận rộng rãi.

Bài 1: Tuổi vị thành niên- một giai đoạn của cuộc đời

Tuổi vị thành niên là giai đoạn chuyển tiếp giữa cuộc sống khi còn nhỏ và cuộc sống khi trưởng thành. Về mặt sinh học, việc bước vào tuổi vị thành niên có thể được đánh dấu bằng sự bắt đầu của tuổi dậy thì. Hầu hết các từ điển đều định nghĩa đó là giai đoạn sau khi bắt đầu dậy thì, trong đó một người trẻ phát triển từ một đứa trẻ thành một người lớn. Sau tuổi dậy thì, một người đạt được sự trưởng thành về giới tính và có khả năng trở thành mẹ hoặc cha của một đứa trẻ. Về mặt xã hội, tuổi vị thành niên có thể được đánh dấu bởi sự độc lập ngày càng tăng với cha mẹ, tầm quan trọng ngày càng tăng của nhóm bạn cùng lứa, rồi thường là xuất hiện các khía cạnh như thay đổi tâm trạng, xung đột với cha mẹ và các hành vi mạo hiểm hoặc liều lĩnh – cái đã được gọi là ‘bão tố hay căng thẳng’ của thời kỳ vị thành niên. Sự kết thúc của tuổi vị thành niên có thể ít rõ ràng hơn so với giai đoạn bắt đầu, nhưng khi người trẻ chuẩn bị hoàn thành chương trình giáo dục của mình, để hình thành quan hệ tình dục, tìm kiếm một số nghề nghiệp hoặc việc làm, và thường xuyên phải rời nhà, thì có thể coi như những điểm đánh dấu của cuộc sống trưởng thành đang đạt được.

Trong các xã hội phương Tây hiện đại, tuổi vị thành niên, về cơ bản được coi là bao gồm tuổi thiếu niên. Tuy nhiên, với sự xuất hiện sớm hơn của tuổi dậy thì, nhiều nhà nghiên cứu coi tuổi vị thành niên là từ khoảng 10-18 tuổi, và Tổ chức Y tế Thế giới định nghĩa là từ 10 đến 19. (Ngoài ra, một giai đoạn trưởng thành mới hiện đã được đề xuất trước khi đạt đến tuổi trưởng thành đầy đủ. Có nghĩa là, ranh giới giữa các giai đoạn của cuộc cuộc đời luôn tạo ra những khoảng mà khoa học cần đi sâu làm rõ, chứ không chỉ là những phần phổ quát).

Tuổi vị thành niên có một số đặc điểm chung, đặc biệt là tuổi dậy thì và những thay đổi liên quan của nó, nhưng qua nhiều năm tháng nghiên cứu, từ nhiều khía cạnh chuyên ngành, bản chất và thời điểm của tuổi vị thành niên được đánh dấu bằng những biến đổi quan trọng về văn hóa và lịch sử . Những người nghiên cứu theo quan điểm của thuyết tiến hóa thường nhấn mạnh đến các khía cạnh được coi là phổ quát của tuổi vị thành niên. Những lập luận như vậy có thể được bổ sung bởi những quan điểm gần đây từ khoa học thần kinh phát triển. Mặt khác, các nhà sử học, nhân chủng học và xã hội học có xu hướng nhấn mạnh các đặc điểm bị thay đổi nhiều hơn ở tuổi vị thành niên và có thể đặt câu hỏi về nhiều khía cạnh phổ quát. Một số thậm chí còn xem tuổi vị thành niên như một ‘công trình xây dựng mang tính xã hội tính’. Các nhà tâm lý học có thể mở rộng một loạt các quan điểm như vậy, từ tâm lý học phát triển, tiến hóa cho đến tâm lý học văn hóa. Chúng ta sẽ bàn về các cách tiếp cận khác nhau này.

Sự tiến hóa của tuổi vị thành niên ở con người

Lý thuyết này không được đề cập nhiều trong lâm sàng, vì nhiều lý do. Một là do đặc thù chung của cách tiếp cận nên ảnh hưởng của nó trên mỗi cá thể khá mờ nhạt. Hai là, trong xã hội chúng ta, vấn đề sinh sản đang bị hạn chế, chí ít là dư âm của chính sách sinh ít con. Tuy nhiên, không nên bỏ qua nếu bạn là nhà chuyên môn.

Thuyết tiến hóa được phát triển từ công trình của Charles Darwin vào nửa sau của thế kỷ 19, nhưng đã được phát triển thêm theo nhiều cách trong một trăm năm sau đó. Một quan điểm trung tâm là cách hành vi được lựa chọn cho mục đích cuối cùng là thành công trong sinh sản — việc truyền lại vật chất di truyền cho thế hệ tiếp theo. Các hành vi giúp tăng cường khả năng sinh sản thành công được coi là hành vi thích nghi đối với cá nhân. Mặc dù điều này ngụ ý sự cạnh tranh giữa các cá nhân, nhưng nó cũng có thể mang lại sự hợp tác thông qua các cơ chế như lựa chọn họ hàng (giúp đỡ những người khác có liên quan đến di truyền) và lòng vị tha có đi có lại (giúp đỡ những người khác rồi sẽ có người giúp đỡ bạn).

Điểm tham chiếu cho tính thích nghi này được coi là môi trường mà con người đã tiến hóa trong nhiều nghìn năm. Đây đôi khi được gọi là môi trường của sự thích nghi tiến hóa. Nó thường được coi là kiểu tồn tại săn bắn hái lượm đặc trưng cho hầu hết quá trình tiến hóa của loài người. Cuộc sống định cư nông nghiệp và sau đó là cuộc sống đô thị, vốn khá khác biệt, được coi là những thay đổi văn hóa tương đối gần đây mà không ảnh hưởng nhiều đến di sản di truyền của chúng ta. Kết quả là, một số khả năng thích nghi di truyền của chúng ta có thể không thích nghi tốt với cuộc sống hiện đại nhưng vẫn tồn tại. Ví dụ, những người săn bắn hái lượm tận dụng tối đa thức ăn ngọt như mật ong khi họ tìm thấy chúng; nhưng khuynh hướng di truyền thích ăn ngọt có thể dẫn đến béo phì trong môi trường hiện đại, nơi chúng luôn sẵn có.

Một số nhà lý thuyết, chẳng hạn như Glenn Weisfeld và Melvin Konner trong thập kỷ đầu tiên của thế kỷ này, đã viết về tuổi vị thành niên từ quan điểm của thuyết tiến hóa. Hai khía cạnh đặc biệt quan trọng đối với tuổi vị thành niên là lý thuyết lịch sử cuộc đời và lý thuyết lựa chọn giới tính.

Lý thuyết lịch sử sự sống nghiên cứu lý do tại sao có những giai đoạn nhất định trong vòng đời và tại sao chúng lại kéo dài trong những giai đoạn nhất định. Ví dụ, so với các loài linh trưởng khác (khỉ và vượn người), con người được sinh ra tương đối bất lực và cần một thời gian dài được bảo vệ bởi cha mẹ và họ hàng. Ngoài ra, so với các loài linh trưởng khác, có một khoảng thời gian dài giữa thời kỳ sơ sinh được bảo vệ này cho đến khi bắt đầu trưởng thành sinh sản ở tuổi dậy thì. Thời kỳ này kéo dài khoảng 8 đến 10 năm. Do kích thước não của con người tăng lên đáng kể và tầm quan trọng của văn hóa (ngôn ngữ, cách sử dụng công cụ, phong tục xã hội), thời kỳ thơ ấu kéo dài này được coi là cần thiết cho việc học văn hóa trước khi thực hiện công việc tìm kiếm bạn tình và sinh con đẻ cái.

Tuổi vị thành niên là một giai đoạn được đặc trưng bởi sự phát triển vượt bậc thứ hai trong chu kỳ sống (lần đầu tiên ở thời kỳ trước khi sinh), khi bắt đầu dậy thì. Trong khi thời thơ ấu có thể được coi là giai đoạn học hỏi văn hóa từ cha mẹ và người lớn tuổi, thì tuổi vị thành niên có thể được coi là giai đoạn tìm kiếm vị trí của một người trong một nhóm đồng trang lứa tương tự và chuẩn bị cho việc có con. Một khía cạnh của tuổi dậy thì của con người là tình trạng vô sinh ở tuổi vị thành niên, cụ thể là khả năng sinh sản của nữ tương đối thấp trong những năm ngay sau tuổi dậy thì. Điều này có thể được lập luận là thích nghi trong điều kiện trở nên trưởng thành hơn trước khi có gánh nặng đáng kể trong việc nuôi dạy con cái.

Một quan điểm tiến hóa dự đoán rằng, với tuổi dậy thì và sự xuất hiện của tiềm năng sinh sản, các chiến lược trực tiếp để tối ưu hóa thành công sinh sản sẽ được quan tâm hàng đầu. Các chiến lược như vậy có thể là hợp tác hoặc cạnh tranh. Các chiến lược hợp tác có thể liên quan đến các liên minh trong nhóm đồng lứa, phù hợp với việc gia tăng lo lắng về tình bạn và áp lực của nhóm bạn bè. Các chiến lược cạnh tranh có thể liên quan đến mối quan tâm nhiều hơn về địa vị với những người đồng giới và khác giới, phù hợp với sự gia tăng các hành vi như bắt nạt và phạm pháp.

Lý thuyết lựa chọn giới tính mô tả các chiến lược khác nhau được dự đoán là có lợi cho hai giới như thế nào. Có sự cạnh tranh về bạn tình và khả năng sinh sản thành công, ở con đực lớn hơn con cái. Điều này thường đúng với các loài động vật có vú, khi sự biến đổi về số lượng con đực lớn hơn nhiều so với con cái. Điều này cũng đúng ở con người. Ví dụ, nhà lãnh đạo Mông Cổ Genghis Khan đã được xác định (thông qua bằng chứng DNA) là tổ tiên của khoảng 8% nam giới hiện đang sống ở các khu vực châu Á từng là đế chế Mông Cổ trước đây. Điều này được cho là bởi vì một người đàn ông có thể có nhiều vợ, và các cơ hội khác để giao phối cũng như thông qua chinh phục.

Tuổi dậy thì ở người được đặc trưng bởi tính sinh học giới tính, có nghĩa là thời gian dậy thì khác nhau giữa hai giới. Nó thường bắt đầu sớm hơn khoảng hai năm ở các bé gái. Các nhà lý thuyết tiến hóa cho rằng nam giới trì hoãn dậy thì cho đến khi tăng trưởng vượt bậc sẽ có lợi hơn khiến họ trở nên lớn hơn, khỏe hơn và có khả năng cạnh tranh tốt hơn với những người khác. Các giới tính cũng khác nhau phần nào về hậu quả thể chất và tâm lý của tuổi dậy thì, theo những cách mà lẽ ra phải thích nghi, ít nhất là đối với phần lớn quá trình tiến hóa của loài người. Tăng sức mạnh và kích thước, và tăng khả năng cạnh tranh, đặc biệt quan trọng đối với các bé trai, đối với các kỹ năng săn bắn và chiến đấu. Hành vi liều lĩnh ngày càng tăng có thể được coi là hành vi thể hiện địa vị và sức mạnh, đồng thời thu hút người khác giới. Tính cạnh tranh ở các cô gái sẽ không ở dạng thể chất như vậy (vì sức mạnh thể chất ít quan trọng hơn đối với họ), mà thay vào đó sẽ ở dạng quan hệ, chẳng hạn như làm tổn hại đến tình bạn và danh tiếng của người khác. Ngoài ra, việc tăng cường sự khéo léo bằng tay ở trẻ em gái và tăng sự quan tâm đến trẻ sơ sinh, sẽ rất quan trọng đối với việc thu thập các kỹ năng và chăm sóc trong tương lai.

Các khía cạnh của hành vi như xung đột thường xuyên hơn hoặc nghiêm trọng hơn với cha mẹ, và hành vi chấp nhận rủi ro gia tăng, có thể được nhìn nhận từ góc độ tiến hóa là có tính thích nghi, với cá nhân trẻ vị thành niên, ngay cả khi gây phiền nhiễu hoặc có hại cho xã hội, ở phạm vi cộng đồng rộng hơn. Một điểm chung ở đây là những gì thường được gọi là hành vi có vấn đề,- ở một trẻ vị thành niên, bị những người khác coi là rắc rối- nhưng thường có lợi, ít nhất là trong ngắn hạn hoặc trong một số trường hợp, đối với trẻ vị thành niên đó.

Những người chỉ trích cách tiếp cận tiến hóa cho rằng những giải thích thích nghi nâng cao thường không rõ ràng, chưa được kiểm chứng, và chỉ là biện minh cho hiện trạng của xã hội phương Tây hiện tại (ví dụ: khả năng cạnh tranh cao hơn ở nam giới). Họ cũng gợi ý rằng hành vi của con người (kể cả ở tuổi vị thành niên) linh hoạt hơn nhiều so với quan điểm tiến hóa cho phép. Mặc dù những lời phê bình này có một số tác động, nhưng trên thực tế, nhiều dự đoán từ thuyết tiến hóa là có thể kiểm chứng được, và cách tiếp cận này khá phù hợp với mức độ biến đổi văn hóa. Ví dụ, sự bắt đầu của tuổi dậy thì khác nhau đáng kể giữa các cá nhân, và điều này đã nhận được sự chú ý từ các nhà lý thuyết lịch sử cuộc đời. Ở đây, tranh luận là về chiến lược nào — bắt đầu dậy thì sớm hay muộn — thích nghi nhất trong các loại tình huống môi trường nhất định (nguồn tài nguyên sẵn có, sự tin cậy của bạn đời và họ hàng). Những lập luận này chứng minh rằng quan điểm tiến hóa không chỉ phù hợp với ý tưởng về một bản thiết kế di truyền bị ảnh hưởng mạnh mẽ bởi các tác động môi trường, mà còn có thể đưa ra dự đoán về những tác động đó có thể là gì. Tuy nhiên, người ta vẫn coi đó là một bản thiết kế.

Quan điểm nhân học và xã hội học

Trong thế kỷ trước, các nhà nhân loại học đã đặc biệt ghi lại cuộc sống trong các xã hội tiền công nghiệp. Việc nghiên cứu có tổ chức về các xã hội như vậy bắt đầu vào đầu thế kỷ 20 với một người dẫn đầu, Franz Boas.

[Ở đây, Smith đã giới thiệu một nghiên cứu mà tôi cho là cách giới thiệu rất đáng chú ý. Nó gợi ý về việc chúng ta cần tiếp thu thông tin một cách khoa học.]

Nghiên cứu lớn đầu tiên về tuổi vị thành niên trong một nền văn hóa phi phương Tây được thực hiện bởi Margaret Mead, ở Samoa, vào những năm 1920. Mead là học sinh của Boas, và Boas đã đặt cho cô ấy nhiệm vụ trả lời các câu hỏi: ‘Liệu những xáo trộn làm phiền lòng từ trẻ vị thành niên của chúng ta là do bản chất của tuổi mới lớn hay do nền văn minh?’ Mead biết rằng Boas mong đợi câu trả lời là ‘nền văn minh’ và ‘có’ cho những câu hỏi này trong những điều kiện khác nhau, và đây là những gì cô ấy đã cung cấp một cách hợp lệ trong một cuốn sách nổi tiếng, Coming of Age in Samoa, được xuất bản trong năm 1928. Nó đã có một tác động rất lớn vào thời điểm đó và trong vài thập kỷ sau đó.

Cuốn sách này vẫn còn đáng đọc cho đến ngày nay và xét về mặt tích cực, có lẽ là nỗ lực nghiêm túc và được ghi chép đầy đủ đầu tiên nhằm tìm hiểu trải nghiệm của trẻ em và trẻ vị thành niên lớn lên trong một xã hội phi phương Tây. Thật vậy, Mead, người cũng có bằng Thạc sĩ về tâm lý học trẻ em, đã được công nhận là người tiên phong trong lĩnh vực này. Bức tranh cô vẽ về thời niên thiếu thực sự rất khác so với bức tranh phổ biến ở Bắc Mỹ hay xã hội phương Tây nói chung, vào thời điểm đó (và cả bây giờ). Thay vì một giai đoạn khó khăn, với xung đột lớn hơn với cha mẹ, Mead nói rằng ở Samoa, tuổi vị thành niên là “tuổi thoải mái tối đa”, với việc “không có sự bất ổn về tâm lý”. Xã hội của người Samoa đã ‘có đầy đủ các giải pháp dễ dàng cho mọi xung đột’. Ví dụ, vì người Samoa có một hệ thống nuôi dạy trong gia đình cởi mở và mở rộng, một trẻ vị thành niên có thể bất đồng với cha mẹ thì có thể dễ dàng đi ra ngoài và ở với một người họ hàng khác. Ngoài ra, cô ấy viết rằng xã hội người Samoa “không bao giờ đàn áp đủ để khêu gợi một cuộc nổi loạn đáng kể từ cá nhân”. Không có cảm giác tội lỗi về hành vi tình dục và thử nghiệm trước khi kết hôn, và có rất ít trường hợp trẻ vị thành niên chống đối; họ có ‘thái độ vui vẻ nhất và dễ dàng nhất đối với tình dục’, và sự lăng nhăng / tình yêu tự do là tiêu chuẩn trong giai đoạn vị thành niên.

Điều này khác xa với mô hình ‘bão táp hay căng thẳng’ của tuổi mới lớn như người ta có thể tưởng tượng. Công trình của Mead và của các nhà nhân chủng học khác từng làm việc với Boas như Ruth Benedict, ủng hộ quan điểm rằng trải nghiệm của tuổi vị thành niên hoàn toàn là vấn đề của cấu trúc xã hội và áp lực văn hóa. Tác động sinh học của tuổi dậy thì không để lại nhiều hậu quả. Như Boas đã nói: ‘phần lớn những gì chúng ta gán cho bản chất con người không hơn gì một phản ứng đối với những hạn chế mà nền văn minh của chúng ta đặt ra cho chúng ta’.

Những lời chỉ trích về công việc của Mead ở Samoa đã xuất hiện rầm rộ vào khoảng sáu mươi năm sau, sau khi Mead qua đời (năm 1978). Một nhà nhân chủng học người Úc, Derek Freeman, cho rằng phương pháp luận của cô còn kém. Ví dụ, cô ấy đã không học đầy đủ ngôn ngữ mẹ đẻ của trẻ và không rõ cô ấy có bao nhiêu sự tin tưởng hoặc mối quan hệ với những trẻ vị thành niên mà cô ấy phỏng vấn về những vấn đề rất nhạy cảm như trải nghiệm tình dục. Thật vậy, Freeman đã tìm ra, nhiều năm sau, một phụ nữ Samoa lớn tuổi, Fa’apua’a Fa’amu, người rõ ràng là một trong hai phụ nữ cung cấp thông tin chính ở tuổi vị thành niên của Mead. Fa’amu đã làm chứng rằng phần lớn những gì cô ấy có liên quan đến Mead, chẳng hạn như về những trải nghiệm tình dục ban đầu, đã được dựng lên như một trò đùa. Freeman cũng cho rằng các nghiên cứu khác ở Samoa đưa ra một bức tranh tổng thể khác với của Mead. Không phải tất cả các nhà nghiên cứu đều đồng ý với tất cả những lời chỉ trích của Freeman, nhưng họ chắc chắn đã đặt ra nghi ngờ lớn về kết luận của Mead về việc thời niên thiếu ở Samoa hoàn toàn khác với kỳ vọng của phương Tây như thế nào.

Trong năm mươi năm sau tác phẩm của Mead, nhiều tường thuật đã được viết về cuộc sống trong các xã hội tiền công nghiệp trên toàn cầu. Hồ sơ từ 186 xã hội như vậy được thu thập trong Mẫu đa văn hóa tiêu chuẩn vào năm 1980. Những hồ sơ này cho thấy nhiều điểm khác biệt liên quan đến tuổi vị thành niên ở các nền văn hóa khác nhau, nhưng cũng có một số đặc điểm chung, như một phân tích định lượng của Schlegel và Barry năm 1991 đã chứng minh. Tất nhiên, những xã hội này đã và đang thay đổi nhanh chóng do ảnh hưởng của quá trình thực dân hóa và toàn cầu hóa sau này, nhưng chúng cung cấp những giải thích về cuộc sống đã như thế nào trước khi có những ảnh hưởng đã tạo ra những thay đổi căn bản rõ ràng trong thế kỷ 21.

Từ những ghi chép và phân tích như vậy, có vẻ như chỉ khoảng một phần ba số xã hội có một dấu hiệu ngôn ngữ cụ thể tương ứng với tuổi vị thành niên. Tuy nhiên, thời kỳ này thường được đánh dấu theo cách có những hành vi rõ ràng. Phần lớn các xã hội, gần 3/4, có một số loại nghi lễ nhập môn công khai, điển hình là khác nhau đối với trẻ em trai và trẻ em gái. Trong 87% xã hội được nghiên cứu, trẻ em gái được bắt đầu đơn lẻ, khi bắt đầu có kinh nguyệt. Tuy nhiên, trong hơn một nửa số xã hội, trẻ em trai được bắt đầu theo nhóm, hoặc nhóm tuổi. Mặc dù thường được kích hoạt bởi tuổi dậy thì, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng.

Nói chung, các nghi lễ bắt đầu rất quan trọng trong việc báo hiệu quá trình chuyển đổi từ trẻ em thành người lớn, và phá vỡ mối liên kết chặt chẽ mà trẻ em đã có trước đây với người mẹ. Người trẻ có thể học kiến ​​thức quan trọng hoặc thực hành các kỹ năng cần thiết cho cuộc sống trưởng thành. Các nghi lễ cũng củng cố quyền lực của các trưởng lão trong bộ tộc, những người thực hiện các nghi lễ. Người ta cũng cho rằng tính chất nhóm của nhiều nghi thức nhập môn nam đóng vai trò quan trọng trong việc rèn luyện tính đoàn kết nam giới giữa những người đàn ông trẻ tuổi, những người cần hợp tác trong các hoạt động săn bắn và chiến đấu khi trưởng thành. Schlegel và Barry tóm tắt rằng giai đoạn này ‘dường như là phổ biến cho trẻ em trai’. Đối với trẻ em gái, trong phần lớn các xã hội, ít nhất có một khoảng thời gian ngắn của tuổi vị thành niên xen vào giữa tuổi dậy thì và việc đảm nhận đầy đủ các vai trò trưởng thành, thường là khi kết hôn.

Trong khi hôn nhân luôn khác giới, có sự khác biệt đáng kể trong các thực hành tình dục trong các xã hội truyền thống. Nhiều người cho phép hoặc đôi khi khuyến khích hành vi đồng tính luyến ái ở một mức độ nào đó, đặc biệt là trong giai đoạn vì thành niên. Tuy nhiên, điều này thường được mô tả là có tính chất ngẫu nhiên và nhất thời.

Các nhà xã hội học đã đưa ra một phân tích về xã hội hiện đại. Một sự tương phản chính giữa xã hội hiện đại và xã hội truyền thống là sự ra đời của phổ cập giáo dục trong suốt thế kỷ 20. Nhiều người trẻ hiện nay dành toàn bộ thời niên thiếu của họ, và thường xa hơn sau đó, để học hỏi toàn thời gian. Các vai trò công việc trưởng thành, hôn nhân và nuôi dạy con cái thường bị trì hoãn cho đến khi việc học như vậy được hoàn thành, và việc nghỉ học hoặc tốt nghiệp đại học có thể được coi là một nghi thức hiện đại khi bước vào tuổi trưởng thành. Do đó thời kỳ vị thành niên, về mặt xã hội, được kéo dài ra rất nhiều. Ngoài ra, trẻ vị thành niên thường được thấy trong các nhóm bạn cùng lứa nhưng có tuổi lớn hơn nhiều so với điển hình trong các xã hội truyền thống. Khả năng giải trí cũng đã thay đổi đáng kể, thông qua các hoạt động thể thao có tổ chức, truyền hình, các nhóm nhạc và gần đây là internet. Nhiều thay đổi trong số này có khả năng làm giảm thẩm quyền truyền thống của thế hệ cũ và tăng ảnh hưởng của nhóm ngang hàng.

Quan điểm lịch sử

Các nhà sử học thời thơ ấu đã tập trung vào sự phát triển của các xã hội châu Âu, được ghi chép lại rất nhiều từ thời cổ điển, nhưng đặc biệt là qua thời kỳ trung cổ và đầu thời kỳ hiện đại. Thuật ngữ tuổi vị thành niên xuất phát từ tiếng Latinh, có nghĩa là “đang lớn lên hoặc sắp trưởng thành”, và trong tiếng Pháp (thế kỷ 15) nó có nghĩa là “một thanh niên”. Thuật ngữ và khái niệm này rõ ràng đã xuất hiện trong các giai đoạn lịch sử trước đó.

Ngược lại, nhà sử học người Pháp Philippe Ariès lập luận trong cuốn sách Những thế kỷ thơ ấu (bản dịch tiếng Anh năm 1962) của ông rằng tuổi vị thành niên xuất hiện như một khái niệm vào thế kỷ 18, và ở thời Trung cổ, trẻ em hòa nhập với người lớn khi chúng đã qua thời kỳ sơ sinh. Tuy nhiên, quan điểm của ông chủ yếu dựa trên bằng chứng hạn chế, chẳng hạn như phân tích các bức tranh của các gia đình thuộc tầng lớp thượng lưu, và quan điểm của ông đã bị nhiều nhà sử học chỉ trích sâu rộng. Chúng được Barbara Hanawalt mô tả là ‘đơn giản và không chính xác’ ba mươi năm sau, trên cơ sở nhiều bằng chứng trực tiếp hơn về cuộc sống của trẻ em và thanh niên trong các thời kỳ lịch sử.

Tuy nhiên, Hanawalt cho rằng bản chất hay định nghĩa của tuổi vị thành niên đã thay đổi rất nhiều trong nhiều thế kỷ. Đặc biệt, độ tuổi vào và ra khỏi thời kỳ vị thành niên có thể khác nhau rất nhiều. Trong thời kỳ trung cổ, các cô gái có thể kết hôn khi mới 12 tuổi và các chàng trai là 14 tuổi, mặc dù nó thường bị trì hoãn đáng kể. Một yếu tố khiến hôn nhân bị trì hoãn, đặc biệt là đối với nam giới, do thói quen phổ biến lúc đó, là học nghề buôn bán hoặc làm đầy tớ cho một gia đình giàu có hơn. Chỉ khi điều này được hoàn thành, đôi khi phải đến tận những năm 20 tuổi, thì hôn nhân mới diễn ra. Một đặc điểm chung trong suốt thời kỳ trung cổ ở châu Âu được Hanawalt mô tả là sự thao túng hoặc kiểm soát của người lớn về bản chất và thời gian của thời kỳ vị thành niên này. Điều này tự nó có thể là một nguồn xung đột. Dấu vết của xung đột này đang gặp khá nhiều trong xã hội Việt Nam hiện nay.

Thế kỷ 19 và 20 chứng kiến ​​những thay đổi lớn trong nền kinh tế phương Tây, với cuộc cách mạng công nghiệp, và sau đó là những cải tiến tiếp theo trong chăm sóc sức khỏe và giáo dục.

Quan điểm tâm lý

Một nguồn gốc quan trọng của tư duy tâm lý về tuổi vị thành niên là trong công trình của G. Stanley Hall vào đầu thế kỷ 20. Hall đã được trao bằng tiến sĩ tâm lý học đầu tiên ở Hoa Kỳ, và thành lập Tạp chí Tâm lý học Hoa Kỳ. Năm 1904, ông xuất bản một tuyển tập hai tập mang tên Tuổi thanh xuân. Tác phẩm này bị ảnh hưởng bởi các ý tưởng của Darwin và cũng là lý thuyết hiện đang bị mất uy tín cho rằng sự phát triển cá thể tóm tắt lại sự phát sinh loài (sự tiến hóa). Trong những cuốn sách này, ông đã giới thiệu cụm từ ‘bão tố hay căng thẳng’ để đặc trưng cho tuổi mới lớn. Ba khía cạnh của vấn đề này là xung đột với cha mẹ, tâm trạng bất ổn và hành vi nguy cơ – những chủ đề vẫn còn vang vọng một thế kỷ sau.

Một ảnh hưởng khác trong nửa đầu thế kỷ 20 là phân tâm học. Điều thú vị là Hall đã mời cả Sigmund Freud và Carl Jung đến giảng tại Đại học Clark, nơi ông làm việc, vào năm 1909 — Chuyến thăm duy nhất của Freud đến Hoa Kỳ. Quan điểm của Freud đã được giới thiệu khá nhiều nên tôi không nhắc lại chi tiết ở đây. Tuy nhiên, trong cả hai luồng quan điểm, những thay đổi nội tiết tố thường được coi là một cơ chế nhân quả tức thì trong những thay đổi tuổi vị thành niên đó.

Những lý thuyết phân tâm như vậy đã nhận được nhiều lời chỉ trích từ các nhà tâm lý học vào cuối thế kỷ 20. Một bản sửa đổi của phương pháp phân tâm học do Erik Erikson thực hiện đã thu hút được nhiều sự ủng hộ hơn, dựa trên việc đưa ra một vai trò lớn hơn nhiều đối với những ảnh hưởng văn hóa trong việc hình thành nhân cách. Erikson đặc biệt nhấn mạnh đến cuộc khủng hoảng danh tính ở tuổi vị thành niên. Và vào những năm cuối của thập niên 1970 và 1980, nhiều nhà nghiên cứu đã nhấn mạnh quan điểm rằng những xung đột ở tuổi vị thành niên không phổ biến, và thường là nhỏ nhặt và về những vấn đề trần tục.

Trong hai thập kỷ qua, một số nhà tâm lý học đã khẳng định lại những ý tưởng trước đây về thời kỳ vị thành niên là thời kỳ của hỗn loạn, mặc dù theo những cách được đo lường tỉ mỉ hơn. Jeffrey Arnett kết luận rằng ‘bão tố hay căng thẳng’ là “một phần thực sự của cuộc sống đối với nhiều trẻ vị thành niên và cha mẹ của họ”. Tuy nhiên, ông cũng nhận xét về những khác biệt văn hóa mạnh mẽ trong ba khía cạnh mà Hall đã đề xuất. Ông đã rút ra một so sánh giữa các mô hình xã hội hóa hẹp và rộng. Xã hội hóa hẹp được đặc trưng bởi những kỳ vọng chắc chắn và những hạn chế đối với hành vi của trẻ vị thành niên, điển hình của các xã hội tiền công nghiệp. Gia đình, đồng nghiệp và cộng đồng hành động để giảm hành vi liều lĩnh, mặc dù phải trả giá bằng sự phù hợp nhiều hơn với ít độc lập và sáng tạo hơn. Ngược lại, xã hội hóa rộng rãi được đặc trưng bởi ít hạn chế cá nhân, và nhiều kỳ vọng hơn về sự tự thể hiện và tự chủ, điển hình của các xã hội phương Tây hiện đại. Có ít sự phù hợp hơn với nhiều sáng tạo hơn, nhưng hành vi liều lĩnh lớn hơn.

Tôi thì nhận thấy, quan điểm xã hội hóa hẹp hay rộng, nếu xem xét hiệu quả tác động, thì có lẽ theo thứ tự sẽ phù hợp với nhóm phân hóa đi vào cao đẳng, nghề nghiệp và nhóm đi vào đại học và giáo dục bậc cao hơn. Tuy nhiên, đây lại nghiêng về lĩnh vực giáo dục, và tôi chưa tham khảo được các tác giả ủng hộ quan điểm như vậy.

Khoa học thần kinh phát triển

Đây là một lĩnh vực mà các nhà tâm lý đã và đang đi sâu, chứ không chỉ là các nhà y khoa. Tuy nhiên, là một bác sĩ, tôi sẽ ưa thích cách đề cập của y khoa nhiều hơn, và sẽ đề cập đến vấn đề này trong các chủ đề khác. Ở đây chỉ nhấn mạnh đến một số tiêu đề được công nhận chung trong số các nhà chuyên môn ở lĩnh vực này.

Rõ ràng là có những thay đổi đáng kể về não đang diễn ra, xung quanh tuổi dậy thì. Điều này đặc biệt được đánh dấu ở vỏ não trước. Như Sarah-Jayne Blakemore đã lập luận vào năm 2014 rằng việc thay đổi trong não này đặc biệt liên quan đến một tập hợp các vùng, được gọi là não xã hội, ảnh hưởng đến việc điều chỉnh cảm xúc, ức chế phản ứng và lập kế hoạch. Các nghiên cứu về hình ảnh thần kinh đã chỉ ra rằng những khu vực này đặc biệt được kích hoạt trong các nhiệm vụ nhận thức xã hội liên quan đến việc nắm bắt quan điểm và kiểm soát xung lực, xử lý trạng thái cảm xúc của người khác, mối quan tâm đối với bản thân so với ý tưởng tin tưởng và chia sẻ, ảnh hưởng của bạn bè, đánh giá đồng nghiệp và sợ bị từ chối. Những thay đổi khác biệt như vậy đã được sử dụng để giải thích sự tập trung cao hơn ở tuổi vị thành niên cho tìm kiếm phần thưởng nhiều hơn và chấp nhận rủi ro gia tăng. Các phát hiện này tích hợp tốt với các quan điểm truyền thống hơn về những thay đổi xã hội và nhận thức, đồng thời cũng mở ra những khả năng hiểu biết và can thiệp mới.